Algumas pessoas sofrem muito embaraço em situações comuns do dia a dia, como por exemplo, ao serem apresentadas a alguém, ou terem seu nome pronunciado, ao participar de reuniões, ao fazer uma exposição oral, dentre outras, desencadeando um calor exagerado na face, acompanhado de vermelhidão e formigamento no rosto, que pode durar alguns minutos ou até mesmo horas. Em alguns casos estendendo-se para o tórax, base do pescoço e também testa e orelhas. Nas situações mais graves, chega a atingir o centro do tronco até as pernas. Este problema é chamado de Rubor Facial ou Fobia Social e é mais comum do que se imagina, atrapalhando muito a vida de quem sofre deste mal.
O Rubor Fácil causa muitos constrangimentos, faz com que as pessoas tenham grande dificuldade de manter uma vida social e profissional estável, tendo sua capacidade de concentração prejudicada, a auto-estima se perde e muitos não conseguem permanecer no mesmo emprego por muito tempo.
A vermelhidão facial é uma resposta normal e fisiológica a uma variedade de estímulos emocionais como: vergonha, tristeza, solidão, depressão, ansiedade e baixa auto-estima, sendo causada por estimulação do sistema nervoso simpático que é autônomo e involuntário, regulando muitas das nossas funções, sem o controle da nossa consciência como: o ritmo da respiração, os batimentos cardíacos, a produção de suor e o rubor facial. Por ser um sistema com mecanismo involuntário, a própria ansiedade pode ser a agravante dos sintomas, dependendo da tendência constitucional de cada pessoa.
A vermelhidão fisiológica normalmente ocorre nas situações emocionais especiais, aparecendo e desaparecendo rapidamente. A maior intensidade, a freqüência constante e o tempo de duração mais longo, são alguns dos indícios na diferenciação das pessoas que ficam com a face avermelhada pela timidez situacional, daquelas que têm o rubor facial propriamente dito.
Para tratar deste problema existem algumas medicações que são usadas com a intenção de diminuir o rubor facial e aliviar a sensação de desconforto. Tratamentos medicamentosos com beta-bloqueadores, ansiolíticos e antidepressivos já foram tentados, mas os resultados, na maioria das vezes, são frustrantes. Atualmente, o tratamento cirúrgico é que o têm surtido melhores efeitos, atuando sobre o responsável pela estimulação do rubor na face que é o nervo simpático.
O tratamento cirúrgico é realizado por vídeo toracoscopia que é considerado um procedimento minimamente invasivo. A vídeo cirurgia (vídeo toracoscopia) tem grau de agressão cirúrgico muito pequeno com satisfação muito grande.
A abordagem cirúrgica no nervo simpático pode ser realizada de duas maneiras: a secção do nervo junto ao gânglio simpático ou o bloqueio do gânglio utilizando clipe de titânio. Atualmente nossa preferência está na técnica de clipagem ao invés de cortar o nervo. Interrompemos o estímulo do nervo com clipes de titânio de 3 mm. As vantagens desta nova técnica é a preservação do nervo, a dor pós-operatória normalmente é menor, a possibilidade de reversão da cirurgia e a menor intensidade dos efeitos colaterais.
Atualmente esta é uma boa alternativa para que haja uma melhora na qualidade de vida das pessoas portadoras de Rubor Facial aumentando a esperança que o tratamento cirúrgico extermine de suas vidas um drama que as acompanha e atrapalha no dia-a-dia. A cirurgia é muito segura e as complicações não são comuns. O tempo de internação é menor que 24 h. O retorno as atividades cotidianas é muitíssimo rápida.
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